儿童功能性便秘是儿科常见的胃肠功能问题。它指的是孩子排便次数减少、大便干结且排便困难,但肠道本身并没有明显的器质性病变。
一、便秘的表现
1.排便次数少:正常情况下,婴幼儿每天可能有1-3次排便,而较大儿童每周应至少排便3次以上。若明显少于这个频率,就可能是便秘。例如,有的孩子可能3-5天才排便一次。
2.大便性状改变:大便干结、坚硬,常呈球状,像羊屎蛋一样,孩子排便时会很费力。
3.排便困难:孩子在排便时可能会出现用力过度、哭闹不安、满脸通红等表现,甚至有些孩子会因为害怕排便疼痛而故意憋便,导致便秘情况更加严重。
4.伴随症状:部分孩子可能还伴有腹痛、腹胀、食欲减退、口臭等不适症状。长期便秘还可能影响孩子的生长发育和心理健康。
二、引发原因
1.饮食不均衡:如果孩子的饮食中膳食纤维含量过少,比如过多摄入肉类、奶制品等高蛋白、高脂肪食物,而蔬菜、水果、全谷类食物摄入不足,就容易导致便秘。像有些孩子只爱吃炸鸡、喝牛奶,很少吃蔬菜,就极易引发便秘。另外,水分摄入不足也会使大便干结,不易排出。
2.排便习惯不良:没有养成定时排便的习惯,比如有些孩子因为玩耍而长时间憋便,会使直肠对粪便的敏感性降低,反射性收缩减弱,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而变得干结。
3.缺乏运动:现在很多孩子运动量过少,尤其是长时间坐着看电视、玩电子游戏等,胃肠蠕动减慢,不利于粪便的排出。
4.心理因素:生活环境变化、学习压力、家庭氛围紧张等心理因素也可能影响孩子的胃肠功能,导致功能性便秘。例如,孩子刚进入幼儿园,对新环境不适应,就可能出现便秘症状。
三、应对方法
1.饮食调整:增加膳食纤维丰富的食物摄入,如西兰花、苹果、燕麦等,同时保证孩子每天充足的水分摄入,多喝白开水或适量的鲜榨果汁(无添加糖)。
2.培养排便习惯:帮助孩子养成每天定时排便的习惯,例如在早餐后半小时安排孩子坐在马桶上,每次排便时间控制在5-10分钟,不要让孩子在排便时看书或玩手机等,以免分散注意力。
3.适度运动:鼓励孩子多参加户外活动,像跳绳、跑步、踢球等,增加运动量,促进胃肠蠕动。
4.腹部按摩:家长可以每天在孩子睡前或饭后1-2小时,以孩子肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩孩子的腹部,每次按摩5-10分钟,有助于促进肠道蠕动和排便。
5.药物治疗:如果便秘症状较为严重,经上述方法仍不能缓解,可以在医生的指导下使用药物治疗,如开塞露(偶尔使用,避免长期依赖)、乳果糖口服溶液等。