作者：张伟伟
医用织物的定义：医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、工作帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。
（一）织物日常使用
1.普通病区：《病区医院感染管理规范》明确要求床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过1周时，应每周更换；被污染时应及时更换。更换后的用品应及时清洗与消毒。对于枕芯、被芯、褥子、病床隔帘、床垫等间接接触患者的床上用品，应定期清洗与消毒，被污染时应及时更换、清洗与消毒。
2.新生儿病房：新生儿使用的被服、衣物应保持清洁、干燥，每日更换一次，污染后及时更换。
3.血液透析中心：透析结束，患者使用的床单、被罩、枕套等物品应当一人一用一更换。
（二）织物收集环节
1. 脏污织物收集：更换下的脏污织物不应在病区公共空间清点，应用被服车和收集袋进行收集并密闭转运。禁止走廊清点，防止环境污染；病区污物处置间使用的专用存放容器应至少每周清洗一次，如遇污染应随时进行清洁消毒；使用后的医用织物暂存时间不应超过48小时。
2.感染性织物：应单独收集，使用橘红色感染性织物袋或水溶性包装袋床边密闭收集，禁止清点，单独密闭转运至隔离洗衣房进行清洗消毒。
（三）回收与发放环节
洗衣房应分别配置转运清洁织物、脏污织物转运工具，标识清晰，固定位置放置，不应交叉使用。转运工具应定期进行清洗消毒。转运车配置快速手消毒剂，转运人员应严格执行手卫生，比如接触脏污织物脱手套后、接触清洁织物之前均应实施手卫生。
（四）织物洗涤与消毒环节
不能使用同一台洗衣机洗涤所有医用织物，洗衣房工作人员应根据医用织物使用对象、污渍性质及程度不同，选择分机或分批次进行洗涤消毒。
（五）织物储存环节
不论是病区被服库房，还是洗衣房清洁织物存放区，均应保持环境清洁、干燥。清洁织物存放架应距离地面高度20cm～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板≥50cm，若发现污渍、异味等应及时重新洗涤消毒。
（六）洗涤质量监测
清洁织物洗涤质量的感官指标应每批次进行检查，当怀疑医院感染暴发与医用织物有关时，应进行环境卫生学监测，包括细菌菌落总数（≤200cfu/100cm2）和相关指标菌检测。
