作者:血液内科 雷良玉
积极治疗对于控制血液病病情很重要,同时,科学饮食对患者身体的恢复也有很大的影响。血液病常常出现感染、贫血、出血等临床表现。因此,饮食总原则为新鲜、卫生、清淡、富含高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食。血液病患者整体饮食原则是什么?
一、供给高蛋白饮食
红细胞的增殖、分化和再生,都需要依赖蛋白质作为基础。所以,血液病患者比常人更需要优质蛋白,如鱼、瘦肉、牛奶、蛋类及豆制品等。也可以用高压锅煲汤,如排骨汤、鸡汤、鱼汤等都是非常有营养的。
但对于缺铁性贫血患者来说,高脂肪食物、钙类食品(如豆腐)及牛奶、汽水、香槟等碱性物质可影响铁剂吸收,应尽量少用,相反口服铁剂的同时食用水果、果汁或者口服维生素C,都有利于铁的吸收。另外,过敏性紫癜患者还需注意,在发病期,应避免动物性蛋白的摄入。
二、补充造血物质
很多血液病患者都存在贫血或者血小板低下的情况,因此,适当补充造血物质(铁质、叶酸、维生素B12等)对于提升血象有辅助作用,也可以提高免疫力并起到抗病毒作用。
含铁剂丰富的食物有:动物肝脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等;叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中,要注意新鲜蔬菜烹调时间不宜过长;维生素B12主要在动物蛋白中,如肝、肾、肉类、乳制品、鱼、贝类和蛋类等。
三、补充维生素
如维生素B1、B6、K和C等。蔬菜、水果类食物中的维生素含量较高,其中蔬菜中维生素的含量叶部比根部高,新鲜蔬菜如西红柿、芹菜、菠菜、莴苣等,水果所含的维生素大多是水溶性的,易被人体吸收。
四、饮食卫生
血液病患者的饮食一定要保证卫生,食材一定要选新鲜、易消化和有营养的。烹调时也要注意卫生,炊具餐具一定要消毒,每日所食用新鲜水果必须洗净去皮后食用。
对于重型再生障碍性贫血患者应用ATG/ALG治疗期间及白血病/淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏期间,应进行无菌饮食,以减少胃肠道感染的机会。患者治疗期间的三餐最好经过高压5~10分钟,不吃隔夜食物。
5、饮食禁忌
血液病患者应忌油腻、辛辣刺激性、生冷的食物,避免进食硬的食物,小心鱼刺、骨碴等损伤牙龈及口腔粘膜。有些血液病患者是不可以吃发物的,所以要遵医嘱,能吃海鲜的也要选择新鲜的,去除鱼刺鱼骨。不要吃二次冷冻的肉类,不吃冰冻的海鲜。
科学饮食对于血液病患者来说,既可以满足日常营养所需,又可以提升免疫力。反之,饮食不当则可能对病情造成不利影响。因此,血液病患者的饮食不可大意。