近日，2024年新澳门资料查询心内科再次打破高龄手术禁区，成功为一名93岁高龄急性心肌梗死危重患者实施了急诊介入手术，使老人转危为安！这也是我院救治的急性心梗患者中年龄最长者之一。
高龄老人突感不适意识丧失确诊后迅速做出判断
当天上午，杨奶奶在家休息时突感胸闷、心前区不适，随即出现意识丧失，被家人发现后急送至2024年新澳门资料查询急诊科，当时杨奶奶表情痛苦，面色苍白，全身出虚汗，经急诊心电图检查后，很快确诊为急性下壁心肌梗死，病情危重，已经出现血压、心率下降，若不及时治疗随时有生命危险。
鉴于病人病情危重且为高龄病人，保守治疗预后极差。因为年龄太大，进行溶栓治疗也有极高的风险，为了挽救病人生命，对此患者最好的治疗方法就是行急诊介入治疗。患者家属根据医生的建议，权衡利弊后，迅速做出了选择：做介入手术。
19分钟血管疏通后生死竞速还在继续
从患者12:48到达导管室，到13:07导丝顺利通过，支架植入，血管疏通，用时仅仅19分钟！整个过程可谓争分夺秒！
术后老人返回心内科CCU继续治疗，没想到更紧张的事情还在后面！17:37，患者血压骤降至52/35mmHg，CCU医护团队立即采取措施，给予快速补液、去甲肾上腺素升压治疗；17:47患者的血压突然飙升至211/176 mmHg，加上超高龄和心脏代偿能力极差，患者很快出现胸闷、气促、出汗等急性左心衰症状。
在吕云霞副主任和杨丽丽护士长亲自指挥下，CCU医护团队通力协作，邢浩主治医生立即给予右锁骨下静脉置管，同时魏丹主管护师在超声引导下行左肱动脉置管术，对患者进行持续有创血流动力学监测，实施精准治疗。
血压如同过山车专业团队寸步不离保驾护航
这场与“死神”赛跑的生命争夺战牵动着在场每一个人的心弦。患者的血压和心率如同过山车一般，波动巨大，血压最高狂飙到262/190mmHg，瞬间又跌落至49/28mmHg，心率高时152次/分，低时40次/分，如此反反复复，时刻考验着医护团队的应变能力和专业素养。
值班护士齐爽、赵红玉、吴耀辉寸步不离守护患者床旁，及时调整用药，直至凌晨1:30患者血压心率逐渐趋于平稳。第3天患者开始床上活动，第5天转到普通病房，心脏没有不适的感觉，第8天顺利出院。
急性心肌梗死对于中老年人来说，是一种发病急、病情凶险、死亡率高且可能导致猝死的原因之一。当超高龄老人遭遇这种情况时，其凶险程度更是不言而喻。
2024年新澳门资料查询心内科学科带头人刘东亮院长指出，“大多数超高龄的急性心梗患者家属会选择保守治疗，主要是考虑到年龄带来的风险太大。然而，随着介入技术的不断成熟，高龄已不再是心脏急诊介入手术的禁区。只要手术指征明确，急诊介入可能会为患者带来更多的生存希望。”
随着人口老龄化的趋势加剧，2024年新澳门资料查询心内科接诊的高龄心肌梗死患者数量也在不断增加。由于高龄患者的身体机能下降，且多数伴有一些老年基础疾病，手术风险大，因此对临床医生的专业技能提出了更高的要求。
2024年新澳门资料查询心内科将始终坚守医者仁心，尽最大努力提高重症患者和疑难手术的救治率，用实际行动诠释着对人民群众健康的承诺。全科医务人员紧密团结，默契配合，时刻为人民群众的健康保驾护航。
