作者：马艳美
了解一下我们的子宫
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子宫，体积小小的，像个略扁的倒置的梨子，位于女性盆腔中央，它前面是膀胱，后面是直肠，周围有韧带支托，下方是阴道，也就是我们经血流出的通路。它具有孕育新生命的超能力，也是女性身体健康的晴雨表，每月都会规律来月经，一旦月经报到的模式出现问题，那就说明我们月经有异常情况，需要及时诊治。那么，今天我们就来看看，到底什么是异常子宫出血。
异常子宫出血
异常子宫出血（abnormal uterine bleeding， AUB）是妇科临床常见的症状和疾病，指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中任何一项不符合、源自子宫腔的异常出血，切记出血的地方一定是子宫，其他生殖道部位以及泌尿道或消化道等非子宫来源的异常出血可不算哦！
它针对的人群是育龄期非妊娠妇女，因此一定要排除妊娠和产褥期相关的出血，排除青春发育前和绝经后出血。
临床上一般见于下面两种情况：
1.慢性AUB：指近 6 个月内至少出现3次 AUB，医师认为不需要紧急临床处理，但需要进行规范诊疗的AUB。
2.急性AUB：指发生了严重的大出血，医师认为需要紧急处理以防进一步失血的AUB，可见于有或无慢性AUB病史的患者。
异常子宫出血的四个关键点
1. 周期频率
正常的周期频率是28±7天，也就是每21-35天这个范围内来一次月经都算正常；如果小于21天来一次月经就叫月经频发，大于35天就叫月经稀发；如果连着6个月或以上不来月经就叫闭经。
2. 周期规律性
就是说如果每次月经来潮都是间隔相同时间，那就是周期规律。如果月经周期有差别，在7天以内的也是正常的，但如果大于7天，那就算异常子宫出血。咱比方说这次月经是23天来一次，上次是35天来一次，那么35减去23就是12天，大于7天，就代表月经周期不规律，需要治疗。如果这次月经是23天来一次，上次是28天来一次，那28减去23等于5，小于7天，就代表月经周期规律，可以观察。
3.经期长度
一般来说都是1周内干净，如果超过1周仍然有较多出血或淋漓出血，那就需要及时找妇科医生看看到底是怎么回事。
4.经期出血量
最新的指南指出月经过多是指月经期失血过多，影响女性的身体、社交、情绪和（或）日常生活质量，无论是否存在贫血，只要影响患者的生命质量，即应诊断。
月经过少是指女性自我感觉月经量较以往明显减少，表现为点滴出血、 时间缩短，通常1次月经总量不能浸透 1张日用型卫生巾。但是,是否需要治疗应该取决于症状是否可能影响患者的健康、生育，需要医师评估，寻找病因，提供合适的咨询和必要时的规范治疗。
此外在临床中还经常出现下面一些情况，您一旦遇到了也要及时就医哦！
1、经间期出血（intermenstrual bleeding，IMB）：指有规律的、在可预期的月经之间发生的出血，包括随机出现和每个周期固定时间发生的出血。
2、突破性出血（breakthrough bleeding，BTB）：指周期性使用雌激素和孕激素组合制剂时，计划外的子宫内膜出血。
关于异常子宫出血，您了解了吗？
