近日，我院成功为一位73岁患者行腰45椎间孔镜下椎间盘切除术，解决了她三年来的痛苦。
患者王奶奶，今年73岁，5年前因为腰腿痛在当地医院诊断为腰椎间盘突出症，行腰2~4椎间盘切除、内固定、融合术，术后腰腿痛得到缓解，但时间不长，2015年，王奶奶再次出现左下肢疼痛，无法下地行走，甚至疼痛到难以入眠，无奈之下老人只得在家人的带领下再次踏上漫长的求医路。
多家医院认为患者已做腰椎手术，且长期的激素药物应用，导致王奶奶出现严重的骨质疏松，内固定的椎体都已压缩骨折，建议继续口服药物保守治疗，卧床休养；部分医院认为重新内固定返修、减压，但费用较高。王奶奶由于负担不起高昂的治疗费用，三年下来只能依靠止痛药和激素维持，病情始终不见好转。
听说我院脊柱科能够解决这个问题，王奶奶便找到了脊柱外科李玉伟教授。在仔细分析病人的症状及影像资料后，脊柱外科团队认为，患者最主要的原因就是内固定术后相邻的腰4、5节段出现一大块脱出间盘，也就是临床上的ASD。其它的骨质疏松、椎体骨折、椎管狭窄不是致病的主要因素。
由于王奶奶长期卧床、服用激素，导致体质极差，李玉伟综合考虑决定为王奶奶行微创的针眼瞎椎间盘取出术。同时行抗骨质疏松治疗和心理疏导，鼓励其放松心情，树立战胜疾痛的信心。
1月23日，科室讨论并制定一套完整的治疗方案后，在局部麻醉情况下，为王奶奶施行了“腰、45椎间孔镜下椎间盘切除术”。
腰椎间盘内固定术后相邻节段再突出是脊柱外科的难题，给患者的身心带来很大的痛苦，腰椎返修手术创伤大、费用高、并发症多，经皮椎间孔镜手术是近年来发展起来的治疗腰椎术后ASD的成熟、有效的微创治疗方法。
近年来，脊柱外科已成功实施脊柱微创治疗数百例。李玉伟表示，脊柱外科将继续精益求精，追求卓越，始终将病人放在首位，守护漯河市及周边地区人民群众的脊柱健康。
