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作者:郭乐乐
提起静脉曲张,很多人都不陌生,但是有一种特殊的静脉血管曲张——精索静脉曲张,却和男性生育力有着重要关系,下面我们简单了解一下,精索静脉曲张和男性生育力有哪些关联。
一、什么是精索静脉曲张?
精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,就叫精索静脉曲张,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少及睾丸功能障碍等方面有关。
二、诊断
1.病史:阴囊坠胀感、隐痛和钝痛,阴囊内无痛性蚯蚓状团块
2.体格检查:医生触诊查体,了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团
3.彩超:观察精索静脉形态、内径、反流等情况
三、睾丸功能评估
1.睾丸大小、质地 2.精液质量 3.生殖激素
四、治疗方案
1.药物治疗:改善曲张静脉、缓解疼痛不适、提高精液质量,适用于轻中度精索静脉曲张。
2.手术治疗:精索静脉传统结扎术、显微结扎术、腹腔镜结扎术,适用于中重度精索静脉曲张,合并明显不适、明显影响精液质量等情况。
五、健康建议
精索静脉曲张患病率在原发性男性不育中为30%~40%,在继发性男性不育中为69%~81%。
精索静脉曲张患者控制烟酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动,能一定程度上改善精液质量。